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Santé des femmes | Kry

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Santé des femmes

Tout vagin a une flore bactérienne naturelle qui lorsqu’elle est bien équilibrée a pour rôle de le protéger contre les infections. Chaque femme possède sa propre odeur vaginale qui évolue en fonction des différentes phases du [cycle menstruel](/en-bonne-sante/cycle-menstruel/). En règle générale, si vous ne ressentez pas de gêne au niveau génital et que vous ne remarquez rien d’inhabituel au niveau de l’odeur ou de la consistance de vos [pertes vaginales](/en-bonne-sante/perte-vaginale/), il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Mais parfois, une odeur désagréable peut se dégager et révéler un trouble. Si elle vous insupporte, en particulier lorsqu’elle s’accompagne d’autres symptômes gênants, il est nécessaire d’en parler à un professionnel de santé. Nos [médecins généralistes](/sante-pratique/teleconsultation/medecin-generaliste/) vous disent quoi faire en cas de mauvaise odeur vaginale. 

## Les causes fréquentes d’une mauvaise odeur vaginale 

Si les odeurs vaginales sont souvent associées à une mauvaise toilette [intime](/en-bonne-sante/sante-intime-pourquoi-tant-de-femmes-n-osent-pas-consulter-un-gynecologue/), il est bon de savoir qu'une infection vaginale peut également en être la cause. 

### Vaginose bactérienne (VB) 

La [vaginose](/sante/probleme-gynecologique/vaginite/) bactérienne survient lorsque l'équilibre naturel de la flore vaginale est perturbé, laissant place à une prolifération de bactéries pathogènes. Elle se manifeste généralement par des pertes vaginales plus abondantes, accompagnées d'une odeur désagréable souvent décrite comme un effluve de poisson, qui tend à s’accentuer après un rapport sexuel. 

Cette affection touche principalement les femmes âgées de 15 à 44 ans et constitue l’une des causes les plus fréquentes d’odeur vaginale anormale. Toutefois, environ la moitié des femmes concernées par la vaginose ne présentent aucun symptôme. 

L’odeur caractéristique de poisson est souvent liée à la présence de *Gardnerella vaginalis*, une bactérie fréquemment impliquée dans la vaginose. D’autres symptômes peuvent apparaître, comme des leucorrhées modifiées ou un gonflement de la vulve. 

Le traitement dépend de la bactérie en cause et de l’intensité des symptômes. Dans certains cas, une prise en charge n’est pas nécessaire. En revanche, si les symptômes ou l’odeur deviennent gênants, il est recommandé de consulter un professionnel de santé, notamment en cas de [grossesse](/en-bonne-sante/fertilite-et-grossesse/). La vaginose bactérienne se traite généralement bien grâce à des antibiotiques, mais elle peut récidiver et nécessiter un traitement prolongé. L’utilisation de [préservatifs](/en-bonne-sante/preservatif-feminin/) est conseillée jusqu’à la disparition complète des symptômes. 

### Trichomonase 

La trichomonase est une des [infections sexuellement transmissibles](/sante/infections-sexuellement-transmissibles/) (IST) la plus répandue dans le monde, aussi bien chez l’homme que la femme. Il s’agit d’une maladie parasitaire qui ne provoque généralement que peu de symptômes. Certaines femmes développent des pertes vaginales jaunâtres avec une forte odeur. Comme pour la vaginose bactérienne, la vulve peut être rouge et démanger. Une trichomonase est généralement bénigne et asymptomatique lorsqu’elle se limite au vagin mais le parasite peut remonter au niveau de l'utérus et des [trompes](/en-bonne-sante/ligature-des-trompes-tout-savoir-sur-cette-methode-contraceptive/) et peut devenir alors une source de complications. C’est pourquoi elle doit tout de même être prise en charge. 

Il s’agit d’un parasite qui se transmet par voie sexuelle et, plus rarement, par du linge de toilette encore humide, l’eau de bain ou les lunettes de WC précédemment contaminés. 

Chez la femme, l’intensité des symptômes est plus marquée en début et fin de cycle menstruel car le pH vaginal est plus favorable au développement de trichomonas. Le diagnostic se réalise grâce à un prélèvement génital et le traitement repose sur la prise d’[antibiotiques](/en-bonne-sante/guide-antibiotiques-bien-les-utiliser/). Il n’existe pas de traitement préventif ou de [vaccin](/sante/vaccin/), la [protection lors des rapports sexuels](/en-bonne-sante/rapport-non-protege/) représente la meilleure prévention. 

### Syndrome du choc toxique (SCT) 

Le [syndrome du choc toxique](/en-bonne-sante/choc-toxique/) (SCT) est une affection extrêmement rare, mais qui peut s’avérer très grave. Environ 1 % des femmes hébergent naturellement dans leur organisme une bactérie de la famille des staphylocoques dorés. La présence de cette bactérie dans le vagin n’est pas, en soi, préoccupante. Toutefois, dans certains cas, elle peut produire des toxines responsables du choc toxique. 

Le [sang menstruel](/en-bonne-sante/couleur-des-regles/) stagnant dans le vagin crée un environnement favorable à sa prolifération, en particulier lors de l'utilisation prolongée de tampons ou de [coupes menstruelles](/en-bonne-sante/cup-menstruelle/). Si la bactérie libère ses toxines dans ce contexte, celles-ci peuvent ensuite traverser la muqueuse vaginale, entrer dans la [circulation sanguine](/en-bonne-sante/mauvaise-circulation-sanguine/) et se diffuser dans l’ensemble de l’organisme. 

Parmi les signes d’alerte, une odeur vaginale inhabituelle peut être un indice, mais d’autres symptômes plus graves doivent également vous alerter :   

- Des [troubles digestifs](/sante/maladie-digestive/) ; 
- Une forte [fièvre](/sante/fievre/) ; 
- Des [éruptions cutanées](/sante/eruptions-cutanees-et-demangeaisons/) inhabituelles ; 
- Une chute de la [pression artérielle](/en-bonne-sante/pression-arterielle/). 

La conséquence la plus grave étant une défaillance de plusieurs organes pouvant mener au décès. En cas de doute, il est essentiel de consulter rapidement un professionnel de santé. 

Le risque de déclencher le syndrome du choc toxique est multiplié par 2 lorsqu’un tampon est gardé plus de 6 heures. Pour limiter les risques, il est recommandé de respecter un délai de 4 à 6h pour les tampons et les coupes menstruelles. Il faut donc éviter ces types de protections hygiéniques pendant la nuit. Une personne qui souffre d'un syndrome du choc toxique doit se rendre dans les plus brefs délais aux Urgences. 

### Mycose vaginale 

L’[infection vaginale à Candida](/sante/maladie-de-peau/mycoses/vaginale/) (champignon de type levure) fait partie des causes de vaginite. Elle est très fréquente et se traduit généralement par des démangeaisons, des sensations de [brûlures](/en-bonne-sante/brulure-vaginale/) et un changement de l’apparence des pertes vaginales qui peuvent devenir épaisses et blanches, semblable à du lait caillé. Ces pertes ne sont cependant pas très odorantes. 

Il vous est conseillé de consulter lorsque les symptômes de la vaginite à Candida entraînent une gêne dans votre quotidien. Un traitement approprié permettra le soulagement des symptômes mais préviendra également leur aggravation à long terme. Certains traitements de la mycose vaginale sont disponibles en pharmacie sans ordonnance, d’autres nécessitent une [prescription médicale](/ordonnance-en-ligne/). 

### Fluctuations hormonales 

À l’instar de ce qui se passe pour les changements d’odeur durant votre cycle menstruel, d’autres grandes [fluctuations hormonales](/sante/dereglement-hormonal/) peuvent également affecter l’odeur de vos mucosités vaginales. Pendant la puberté, la [grossesse](/sante/grossesse/) et la [ménopause](/sante/menopause/), l’odeur des sécrétions vaginales peut changer. 

Les pertes vaginales peuvent alors être plus épaisses ou fines, jaunâtres ou même brunes mais elles ne doivent pas avoir une mauvaise odeur. Si vous constatez des odeurs vaginales fortes et désagréables, parlez-en avec un professionnel de santé. En particulier si vous êtes [enceinte](/en-bonne-sante/fertilite-femme/), il est nécessaire de comprendre la cause de ces changements. 

### Pathologies gynécologiques 

Très rarement, des pertes malodorantes peuvent être un symptôme de [cancer du col de l’utérus](/en-bonne-sante/prevention-cancer-col-de-luterus/). Dans ce cas, des pertes vaginales inhabituelles et les sécrétions malodorantes peuvent être les premiers symptômes à se manifester. Vous pouvez ensuite remarquer des [saignements pendant des rapports sexuels](/en-bonne-sante/saignement-apres-rapport/) ou d’autres saignements vaginaux en dehors des règles, appelés metrorragies. L’odeur des pertes sera un peu métallique, très différente de celle associée à une mycose ou d’une vaginose. 

Le cancer du col de l’utérus est l’un des [cancers](/sante/cancer/) les plus fréquents chez la femme. Il peut apparaître à tout âge essentiellement à partir de 25 ans. Pourtant, un vaccin existe et permet de prévenir les deux tiers des cancers du col de l’utérus. Cependant, la [vaccination](/en-bonne-sante/je-pars-en-vacances-a-l-etranger-quels-vaccins-dois-je-faire/) ne protège pas contre tous les virus HPV en cause du cancer du col de l’utérus, c’est pourquoi le dépistage régulier par [frottis](/en-bonne-sante/frottis-cervico-uterin/) reste indispensable. 

Le dépistage est recommandé dès l’âge de 25 ans à intervalles réguliers et jusqu’à 65 ans. Il se réalise par l'analyse des cellules du col et/ou la recherche de virus HPV suite à un frottis du col de l’utérus (frottis cervico-utérin, FCV). C’est un examen médical rapide et indolore réalisé par un [gynécologue](/sante-pratique/teleconsultation/gynecologue/), une sage-femme ou un [médecin généraliste](/tarifs-et-remboursement/medecin-generaliste/). 

## Les IST engendrent-elles des odeurs vaginales ? 

Oui, pour la trichomonase. En revanche, les [IST](/en-bonne-sante/ist-depistage-explications/) comme la [chlamydia](/sante/chlamydia/) et la [gonorrhée](/sante/gonorrhee/) entraînent rarement des modifications de l’odeur des mucosités cervicales mais elles peuvent provoquer d’autres symptômes, comme des [douleurs pelviennes](/en-bonne-sante/douleurs-pelviennes-femme/). En cas de doute, demandez conseil à un professionnel de santé. 

## Influence de l’alimentation et du mode de vie sur l’odeur vaginale 

Votre alimentation quotidienne et votre mode de vie jouent un rôle important sur votre odeur corporelle, y compris l’odeur vaginale. Certains aliments comme l’ail, les épices fortes ou l’asperge, une fois métabolisés, peuvent temporairement accentuer l’odeur corporelle en modifiant légèrement la composition chimique des sécrétions. À l’inverse, une alimentation riche en probiotiques naturels tels que les yaourts nature, le kéfir, ou certains aliments fermentés contribue à préserver l’équilibre du microbiote vaginal, réduisant ainsi les risques d’infections responsables d’odeurs désagréables. 

L’[hydratation](/en-bonne-sante/deshydratation/) régulière (environ 1,5 à 2 litres d’eau par jour) favorise une meilleure élimination des toxines et limite les odeurs corporelles fortes. De plus, une [consommation modérée d’alcool](/en-bonne-sante/6-bonnes-raisons-de-diminuer-sa-consommation-dalcool/) et la [réduction du tabac](/en-bonne-sante/arreter-de-fumer-solutions-pour-se-liberer-du-tabagisme/) sont recommandées, car ces substances peuvent perturber la flore vaginale en altérant le pH local et en réduisant l’immunité naturelle, facilitant ainsi le développement d’infections responsables de mauvaises odeurs. 

Enfin, il est important de savoir que le [stress](/en-bonne-sante/exercice-de-respiration/) chronique ou un [manque de sommeil](/en-bonne-sante/manque-de-sommeil/) prolongé peuvent également avoir un impact sur l’[équilibre hormonal](/en-bonne-sante/hormones/) et immunitaire, influençant indirectement la flore vaginale. Privilégier un mode de vie équilibré avec des périodes régulières de repos contribue ainsi à maintenir une odeur vaginale saine et naturelle. 

## Est-ce normal d’avoir une odeur plus forte pendant l’ovulation ? 

Oui, il est courant de ressentir une légère variation d’odeur vaginale au moment de l’ovulation. Sous l’influence d’un pic d’œstrogènes, la production de sécrétions cervicales augmente, rendant les pertes plus abondantes et parfois légèrement plus odorantes. Cette odeur reste généralement douce et acidulée, sans caractère désagréable ou tenace. 

### Pourquoi cela se produit-il ? 

- __Augmentation des sécrétions :__ durant l’ovulation, la [glaire cervicale](/en-bonne-sante/glaire-cervicale/) devient plus fluide et lactescente, favorisant le transport des spermatozoïdes. Ce flux accru peut moduler l’odeur naturelle du vagin ; 
- __Variation du pH vaginal :__ les œstrogènes abaissent le pH (environ 3,8–4,5), créant un milieu légèrement plus acide. Cette acidité favorise la prolifération des lactobacilles et peut accentuer ponctuellement l’odeur « naturelle ». 

### Quand s’inquiéter ? 

• Si l’odeur devient très forte et persiste au-delà de la fenêtre ovulatoire (2–3 jours) ; 

• En présence de symptômes associés (démangeaisons, brûlures, pertes colorées), qui peuvent évoquer une infection (vaginose, mycose). 

Dans la plupart des cas, cette légère variation d’odeur pendant l’ovulation est un phénomène physiologique bénin. Si vous avez le moindre doute n’hésitez pas à consulter votre médecin [généraliste](/tarifs-et-remboursement/gynecologue/), sage-femme ou gynécologue, qui évaluera la situation et rassurera ou prescrira un traitement si nécessaire. 

## Comment soigner une mauvaise odeur vaginale ? 

Pour traiter les odeurs vaginales désagréables, il est essentiel d’en identifier la cause. Commencez par observer attentivement vos pertes vaginales : leur texture, leur couleur et leur abondance peuvent fournir des indices précieux. Ces informations seront utiles à votre médecin traitant ou à votre gynécologue pour poser un diagnostic précis. Des examens complémentaires peuvent parfois être nécessaires afin de déterminer l’origine des odeurs et de vous prescrire un traitement adapté. 

Si votre [médecin traitant](/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/) n’est pas disponible, nos [médecins généralistes](/sante-pratique/teleconsultation/medecin-generaliste/) et [gynécologues](/sante-pratique/teleconsultation/gynecologue/) sont à votre écoute 7j/7 sur [Kry](/). 

Et parce que la prévention reste la meilleure alliée de votre santé intime, découvrez notre [guide pour prendre soin de votre flore vaginale](/en-bonne-sante/flore-vaginale/) et réduire le risque d’apparition de mauvaises odeurs. 


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mauvaise odeur vaginale

Votre vagin dégage une odeur plus forte que d’habitude ? Les médecins gynécologues sur Kry vous expliquent les différentes causes possibles d’une mauvaise odeur vaginale.

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Mauvaise odeur vaginale - que faire ?

Women Health

Mauvaise odeur vaginale - que faire ? 

__Endométriose__, __sécheresse vaginale__, __règles abondantes__, __mycose__ ou __pertes vaginales__ anormales… Autant de symptômes fréquents, mais encore trop souvent tus. Par honte, par peur, par habitude. Ce silence, loin d’être anodin, a des conséquences bien réelles sur la santé des femmes. Une étude YouGov menée pour Kry en avril 2025 le confirme : 8 Françaises sur 10 ressentent de __la gêne__ ou de __la honte__ à l’idée de parler de leur santé intime, et ce même face à un professionnel de santé. Et ce chiffre grimpe encore chez __les plus jeunes__. 

Et si on commençait, tout simplement, par en parler ? Parce que __briser le tabou et libérer la parole__, c’est aussi ouvrir la voie à une meilleure prise en charge. 

## Santé intime : ce qu’on ne dit pas (et pourquoi) 

### La gynéco, un sujet encore tabou 

Pourquoi les femmes renoncent ou reportent une __consultation gynécologique__ ? Pas seulement par manque de temps ou à cause des délais pour obtenir un rendez-vous, mais principalement à cause de la honte qu’elles éprouvent à parler d’un [problème gynécologique](/sante/probleme-gynecologique/) avec leur médecin en face à face :  

- la __gêne__ arrive en tête des raisons évoquées (76 %) ;  
- suivie du __genre__ du praticien (60 %), car beaucoup de femmes se confient moins facilement à un gynécologue homme ; 
- et enfin les mauvaises expériences passées (46 %). 

Autrement dit : même en 2025, il reste [tabou](/en-bonne-sante/sante-sexuelle-plus-grands-tabous-pour-les-femmes/) et difficile pour les femmes d’aborder des sujets intimes, même en face d’un professionnel de santé. Et ce malaise ne concerne pas que les générations les plus âgées. Une part non négligeable des 18-34 ans redoute aussi d’être minimisée dans leur ressenti de la douleur ou jugée sur leur vie intime et sexuelle.

### Un inconfort relationnel qui freine l’accès aux soins 

La relation entre médecin et patiente joue un rôle clé : trop de femmes gardent un __souvenir négatif__ d’une consultation gynéco. Une parole coupée, un geste brusque, une phrase maladroite, et la méfiance s’installe. Résultat : beaucoup préfèrent attendre, minimiser, ou consulter « plus tard ». 

Mais ce plus tard ne vient parfois jamais. Et dans l’intervalle, les symptômes s’installent, deviennent chroniques, ou s’aggravent en silence. L’endométriose par exemple met encore trop de temps à être diagnostiquée. Ce cercle vicieux de la douleur tue et des symptômes niés n’est pas une fatalité, mais pour l’enrayer, encore faut-il pouvoir s’exprimer dans un cadre médical sécurisant. 

## Ce que ces problèmes peuvent vraiment cacher 

### Des symptômes gynécologiques qu’il ne faut pas ignorer 

On entend encore trop souvent que les douleurs pendant les règles sont « normales », que les rapports douloureux sont « dans la tête », ou que les pertes vaginales inhabituelles ne sont « pas si graves ». Cela engendre honte et culpabilité chez les femmes qui en souffrent. Pourtant, ces signes peuvent être le __signal d’alerte__ de __pathologies__ bien réelles : 

- des [douleurs pelviennes](/en-bonne-sante/douleurs-pelviennes-femme/) chroniques peuvent être liées à l’[endométriose](/sante/probleme-gynecologique/endometriose/) ou à l’__adénomyose__, deux pathologies encore trop souvent sous-diagnostiquées ; 
- le __[spotting](/en-bonne-sante/spotting/)__, des [saignements après les rapports sexuels](/en-bonne-sante/saignement-apres-rapport/) ou [très abondants](/en-bonne-sante/regles-irregulieres-abondantes/) peuvent signaler des __fibromes utérins__, qui peuvent nécessiter une surveillance voire une intervention ; 
- une [sécheresse vaginale](/en-bonne-sante/secheresse-vaginale/) persistante peut cacher un __syndrome génito-urinaire__ lié à la [ménopause](/sante/probleme-gynecologique/menopause/), parfois douloureux et impactant la vie intime ; 
- des __pertes malodorantes ou inhabituelles__ peuvent révéler une __[infection vaginale](/sante/probleme-gynecologique/vaginose/)__, une __[infection sexuellement transmissible](/en-bonne-sante/ist-depistage-explications/)__, une __[mycose](/sante/maladie-de-peau/mycoses/)__ ou un __déséquilibre de la [flore vaginale](/en-bonne-sante/flore-vaginale/)__ qui mérite traitement ; 
- __[l’absence de règles](/sante/probleme-gynecologique/amenorrhee/)__, l’__[acné](/sante/maladie-de-peau/acne/)__ ou une pilosité excessive peuvent indiquer un __[syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)](/sante/probleme-gynecologique/sopk/)__, avec un impact sur la __[fertilité](/en-bonne-sante/fertilite-femme/)__ et le __[métabolisme](/en-bonne-sante/qu-est-ce-que-le-metabolisme/)__. 

Ces __affections gynécologiques__ ne sont pas rares. Ce qui l’est encore trop, c’est leur __diagnostic précoce__, notamment chez les jeunes femmes ou celles qui n’osent pas consulter. Un retard de prise en charge qui peut parfois durer des années.

## Retarder la prise en charge, un vrai risque 

Or ne pas consulter, c’est retarder un diagnostic. Et dans certains cas, cela peut entraîner des complications : __douleurs chroniques__, infections récidivantes, __troubles de la [fertilité](/en-bonne-sante/fertilite-et-grossesse/)__. Sans compter le __poids psychologique__ : vivre avec un symptôme qu’on n’ose pas nommer, c’est aussi vivre avec un __[stress](/sante/maladie-mentale/stress/)__ constant, un mal-être intime, une __[perte de confiance](/en-bonne-sante/estime-de-soi/)__ en son corps et en soi. Le quotidien se teinte d’inconfort, parfois d’__[isolement](/en-bonne-sante/isolement-social/)__. 

Il ne s’agit pas de dramatiser. Il s’agit de prendre au sérieux ce que l’on ressent. D’oser poser des mots, pour ensuite poser des actes de soin. Car toute douleur mérite d’être écoutée, comprise, prise en charge. 

## Téléconsultation : un premier pas pour libérer la parole 

### Une solution qui répond à de vrais freins 

C’est là que la [téléconsultation](/sante-pratique/teleconsultation/) entre en jeu. Moins intrusif, plus accessible, __ce format est perçu comme rassurant par de nombreuses femmes__, surtout celles qui n’ont jamais osé franchir la porte d’un cabinet.  

*“En tant que médecins, notre responsabilité est de favoriser une première consultation accessible, bienveillante et sans jugement”*, explique le docteur Nicolas Leblanc, directeur médical de Kry.  

Pour les femmes qui vivent dans un désert médical, qui ont un emploi du temps chargé, qui prennent soin des autres avant d’elles-mêmes ou qui ne savent tout simplement pas par où commencer, __la téléconsultation offre une première réponse__. Elle permet aussi de reprendre le pouvoir sur sa santé à son rythme, sans pression, dans un environnement familier.

## Ce qu’un praticien peut faire à distance 

Contrairement à une idée reçue, il est tout à fait possible de parler de santé gynécologique en téléconsultation, et d’en tirer des bénéfices concrets : 

- poser ses questions librement, sans se sentir jugée ou être interrompue ; 
- décrire ses symptômes en détail et obtenir un premier avis médical éclairé ; 
- recevoir une [ordonnance](/prescription-d-ordonnance-suivi-medical/) pour des examens (prélèvements, [bilan sanguin](/en-bonne-sante/deroulement-d-un-bilan-sanguin/)) ou des traitements adaptés ; 
- être orientée vers un spécialiste en présentiel si nécessaire, dans une démarche personnalisée. 

Sur Kry, les consultations sont accessibles 24h/24, 7j/7, y compris les jours fériés.  

*“Les médecins, généralistes ou gynécologues, sont formés à l’écoute et à la prise en charge des troubles féminins, qu’il s’agisse de douleurs de règles, de sécheresse, de troubles du [cycle menstruel](/en-bonne-sante/cycle-menstruel/), d’infections, ou de questions autour de la [fertilité](/en-bonne-sante/difference-pma-fiv-insemination-artificielle/), de la [grossesse](/sante/grossesse/), du [post-partum](/en-bonne-sante/vivre-une-depression-post-partum/) ou de la [ménopause](/sante/probleme-gynecologique/menopause/).”* poursuit Nicolas Leblanc. 

En somme, une écoute __attentive__, __compétente__ et __bienveillante__ est à portée de clic. 

## Conclusion : la santé des femmes mérite mieux que le silence 

Oui, parler de sa santé intime peut encore être difficile. Oui, il y a pu y avoir des expériences qui ont laissé des traces. Mais __ce n’est pas une fatalité__. 

La téléconsultation ne remplace pas toujours un examen en cabinet, mais elle peut être ce déclic essentiel : une oreille attentive, un premier mot, un pas vers le soin. C’est aussi un outil puissant pour rétablir la confiance, lever les non-dits, et replacer la parole des femmes au centre du soin. 

Parce que votre santé mérite mieux que l’attente. 
Parce que votre corps mérite d’être écouté. 
Parce qu’aucune douleur ne devrait être tue. 

Parlons-en. Même à distance. Et surtout, à votre rythme. 

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Santé intime : pourquoi tant de femmes n’osent toujours pas consulter un gynécologue ? 

8 Françaises sur 10 ressentent de la gêne ou de la honte à l’idée de parler de leur santé intime, et ce même face à un professionnel de santé. 

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Santé intime : pourquoi tant de femmes n’osent toujours pas consulter un gynécologue ? | Kry

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## Le cancer du col de l’utérus, de quoi s'agit-il ?

Ce cancer, provoqué par le __HPV (Human Papilloma Virus)__, touche près de __3000 femmes par an en France__. L’infection par un Papillomavirus est très courante. Il est estimé que __80% des hommes et des femmes auraient été infectés au moins une fois dans leur vie__. La plupart du temps, le virus disparaît spontanément. En revanche, dans environ 10% des cas, le virus persiste au niveau de la muqueuse du col utérin. Il peut alors créer des __modifications des cellules de la muqueuse__. On parle dans ce cas de lésions précancéreuses qui peuvent potentiellement évoluer vers un cancer du col de l’utérus. Le papillomavirus humain (HPV) est un virus qui se transmet par le contact sexuel de toute sorte (pénétration, contact buccogénital, caresse génitale). 

Il existe plusieurs types de Papillomavirus et __13 d'entre eux sont cancérigènes__. Ce sont les virus __HPV16__ et __HPV18__ qui provoquent 70% des cancers du col de l’utérus. S’il est pris à temps, le cancer du col de l’utérus est de bon pronostic. 

## Quels sont les symptômes du cancer du col de l'utérus ?

__Le cancer du col de l’utérus à un stade précoce est asymptomatique__. La réalisation régulière de dépistages est donc indispensable pour en faire le diagnostic. Généralement, les symptômes apparaissent une fois que la tumeur se développe dans les tissus et les organes voisins.  Parmi les symptômes les plus fréquents, on trouve : 

- __Des [saignements survenant après les rapports sexuels](/en-bonne-sante/saignement-apres-rapport/) :__ c’est le principal symptôme d’alerte d’un cancer de l’utérus. Si vous rencontrez ce symptôme de façon régulière, consultez votre médecin traitant rapidement.
- Des saignements abondants en dehors des règles ;
- Des [pertes vaginales](/en-bonne-sante/perte-vaginale/) inhabituelles ou plus abondantes ;
- Des [douleurs pelviennes](/en-bonne-sante/douleurs-pelviennes-femme/) ou du bas du dos ;
- Des difficultés à uriner ;
- Des douleurs lors de rapports sexuels ([dyspareunie](/en-bonne-sante/douleurs-relations-sexuelles-causes-dyspareunie/)).

## Comment détecter le cancer du col de l’utérus ?

Le cancer du col de l’utérus évolue lentement sans déclencher de symptômes aigus... La plupart du temps __c’est le dépistage qui permet de découvrir les cellules cancéreuses__. Lorsque le dépistage n’est pas fait régulièrement, ce sont des symptômes comme des douleurs pelviennes, signe d’un cancer plus avancé, qui permettent de suspecter le cancer du col de l’utérus. 

## Comment prévenir le cancer du col de l’utérus ?

### Quels sont les facteurs de risque ?

Le cancer du col de l’utérus est provoqué par le __papillomavirus humain (HPV)__. En plus de l’exposition au papillomavirus, d’autres facteurs viennent augmenter le risque de ce cancer : 

- Le [tabagisme](/sante/aide-au-sevrage-tabagique/) favorise la persistance du papillomavirus au sein du col de l’utérus ; 
- Un __traitement immunosuppresseur__ qui abaisse les défenses immunitaires et rend l’organisme plus vulnérable aux infections ;
- L’utilisation prolongée de [contraceptifs hormonaux](/sante/contraception/contraception-hormonale/) ;
- L’infection par le VIH qui entraîne un affaiblissement du système immunitaires ;
- Des antécédents d’[infections sexuellement transmissibles](/sante/infections-sexuellement-transmissibles/) notamment la [chlamydia](/sante/chlamydia/) et l’[herpès](/sante/herpes-genital/).

### Se faire vacciner contre le papillomavirus

La vaccination contre les infections à Papillomavirus humains (HPV) est recommandée chez __tous les adolescents de 11 à 14 ans__. __Un rattrapage est possible pour les adolescents et jeunes adultes de 15 à 19 ans révolus.__  

Pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes, __la vaccination est recommandée jusqu’à 26 ans révolus__. 

__Pratiquée avant le début de la vie sexuelle, l'efficacité de ce vaccin est proche de 100%__. En revanche, lorsque la vaccination est effectuée après le premier rapport sexuel, la protection est un peu moins bonne car une contamination est déjà possible. 

La vaccination peut être effectuée par un médecin, un pharmacien ou une sage-femme. Selon l’âge au moment de la vaccination, 2 à 3 doses sont nécessaires. 

### Se faire dépister : une nécessité malgré le vaccin

__La vaccination ne protège pas contre tous les HPV en cause du cancer du col de l’utérus__, c’est pourquoi le dépistage régulier reste indispensable même chez les femmes vaccinées. 

Le dépistage est recommandé __chez toutes les femmes de 25 ans à 65 ans__ et se réalise par frottis du col de l’utérus (ou [frottis cervico utérin](/en-bonne-sante/frottis-cervico-uterin/)). Il s’agit d’un __prélèvement rapide et indolore__ réalisé lors d’un examen médical dans le but de recueillir des cellules du col de l’utérus. Cet examen peut être réalisé par un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme. 

Le dépistage par frottis s’adresse également aux femmes vaccinées contre le papillomavirus.

### De 25 à 29 ans

Dans cette tranche d’âge, __l’objectif est de prélever des cellules du col de l’utérus afin de faire un examen cytologique__ (visualiser l’aspect des cellules au microscope). Si l’analyse révèle des éléments anormaux, d’autres examens médicaux seront nécessaires. __Deux frottis espacés d’un an sont recommandés à partir de 25 ans puis tous les 3 ans en cas de résultats normaux__.

### A partir de 30 ans

Depuis 2020, en France, __le test HPV est recommandé en première intention chez les femmes de plus de 30 ans__, et ce tous les 5 ans si le test est négatif. Avant 30 ans, c’est encore l’analyse cytologique qui reste privilégié car les infections à HPV sont plus fréquentes avant 30 ans et la plupart disparaissent spontanément sans provoquer de lésions. 

### Quelle est la différence entre un examen cytologique et un test HPV ? 

Traditionnellement, le dépistage reposait sur un examen cytologique, c’est-à-dire __l’analyse au microscope des cellules prélevées au niveau du col de l’utérus pour repérer d’éventuelles anomalies cellulaires__. 

Le test HPV consiste à __rechercher la présence du matériel génétique du virus HPV dans les cellules du col de l’utérus__. Contrairement à l’examen cytologique qui analyse les cellules, le test HPV cherche à détecter directement le virus. 

Le prélèvement des cellules du col de l’utérus peut, dans certains cas, être fait par la patiente elle-même. 

### Que signifie un résultat positif ? 

Un test HPV positif ne signifie pas que vous avez un cancer du col de l'utérus. Cela indique simplement que le __virus est présent dans les cellules du col__. Dans ce cas, une analyse cytologique est proposée. 

### Pourquoi ce changement de stratégie ? 

Le test HPV, s’il est négatif, signifie que le virus est absent de l’organisme et qu’un cancer du col de l’utérus ne peut pas se développer.  En espaçant les intervalles de dépistage lorsqu’il est négatif (un test tous les 5 ans), cette stratégie vise à mieux prévenir le développement du cancer tout en limitant les examens inutiles. 

### Le dépistage reste essentiel, même après la vaccination 

Même en étant vaccinée contre le papillomavirus, __le dépistage régulier reste indispensable__. En effet, la vaccination ne protège pas à 100% du développement d’un cancer. __Un suivi régulier reste donc nécessaire pour toutes les femmes entre 25 et 65 ans__. 

## Comprendre les différents types de lésions précancéreuses du col de l’utérus 

Avant de se transformer en cancer, __les cellules du col de l’utérus passe par un stade précancéreux__. Mieux connaître ces lésions permet de comprendre l’importance du dépistage et d’une prise en charge précoce. 

### Que sont les lésions précancéreuses ? 

Les lésions précancéreuses sont des anomalies des cellules qui peuvent évoluer vers un cancer si elles ne sont pas détectées et traitées à temps. 
Elles résultent d’une __infection persistante par certains types de papillomavirus humains (HPV)__. 

Ces lésions sont généralement silencieuses, sans symptôme apparent. C’est pourquoi le dépistage régulier par frottis ou test HPV est essentiel pour les repérer à un stade précoce. 

### Les différents types de lésions précancéreuses 

Les anomalies des cellules du col de l’utérus sont classées selon leur degré de gravité : 

- __Lésions de bas grade (CIN 1) (ou LSIL en anglais)__ : Ces lésions indiquent des changements légers dans les cellules. Dans la majorité des cas, elles régressent spontanément sans traitement. Une surveillance régulière est souvent suffisante. 

- __Lésions de haut grade (CIN 2 et CIN 3) (ou HSIL en anglais)__: Ici, les modifications cellulaires sont plus importantes. Le risque d’évolution vers un cancer est plus élevé si aucune prise en charge n’est réalisée. Un traitement local est alors proposé pour retirer les cellules anormales. 

### Pourquoi est-il important de détecter ces lésions ? 

Identifier une lésion précancéreuse permet d'intervenir avant que des cellules cancéreuses ne se développent. __Grâce au dépistage et aux traitements précoces, la grande majorité des lésions précancéreuses du col de l’utérus peuvent être soignées sans séquelles__. 

Un suivi médical adapté et un dépistage régulier sont vos meilleurs alliés pour préserver votre santé. 

## Quels sont les traitements possibles ?

Lorsque les cellules cancéreuses sont détectées tôt, __il est plus simple de mener un traitement local qui permettra une guérison__. La guérison est quasi systématique lorsqu’il s’agit d’une __prise en charge pré-cancéreuse__. Le traitement correspond à une opération chirurgicale pour retirer la partie du col de l’utérus portant des lésions. C’est une opération qui n’empêche pas une éventuelle grossesse. En revanche, en cas de [grossesse](/sante/grossesse/), une surveillance particulière sera nécessaire. 

A des stades plus avancés du cancer de l’utérus, plusieurs traitements seront possibles : 

- __La chirurgie__ : il s’agit d’une ablation totale du col, et parfois de l’utérus, des ganglions pelviens et des ovaires. 
- __La radiothérapie__ : l’objectif est d’utiliser des rayons X pour détruire les cellules cancéreuses. 
- __La chimiothérapie__ : administration de médicaments par voie sanguine pour détruire les cellules cancéreuses  
- __Des traitements combinant la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie__ peuvent être utilisés. 

Après un traitement de ce type, un suivi au long terme est organisé pour éviter une récidive ou un autre cancer au niveau des organes proches. 

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En savoir plus ?

[Vaccination contre les HPV et cancers](https://www.e-cancer.fr/Comprendre-prevenir-depister/Reduire-les-risques-de-cancer/Infections/Vaccination-contre-les-HPV-et-cancers) 

[Vaccination contre les infections à papillomavirus humains](https://vaccination-info-service.fr/Les-maladies-et-leurs-vaccins/Infections-a-Papillomavirus-humains-HPV#:~:text=Trois%20vaccins%20sont%20disponibles%20%3A,les%20HPV%2016%20et%2018.) 

[Recommandation de l’élargissement de la vaccination contre les papillomavirus aux garçons](https://www.has-sante.fr/jcms/p_3116022/fr/recommandation-sur-l-elargissement-de-la-vaccination-contre-les-papillomavirus-aux-garcons)


kry.fr > en bonne santé > Prévention du cancer du col de l’utérus

Cancer du col de l'utérus - papillomavirus 

Le cancer du col de l’utérus est l’un des cancers les plus fréquents chez la femme. Vaccin, frottis, des solutions de prévention existent.

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Prévention du cancer du col de l'utérus

Prévention du cancer du col de l’utérus

## Les règles, de quoi s’agit-il ?

Les règles (ou menstruations) apparaissent au moment de la puberté et correspondent à un __saignement survenant tous les mois chez la femme__. En effet, chaque mois, la muqueuse de l’utérus s'épaissit et des vaisseaux sanguins s’y développent en vue d’accueillir un __ovule fécondé puis un embryon__. Si l’ovule n’est pas fécondé, __la couche interne épaissie de l'utérus s’élimine progressivement sous forme de saignements__, c’est ce qu’on appelle les règles. Le sang des règles vient donc de l’utérus qui élimine cet épaississement de la muqueuse puisqu’aucune grossesse n’a débuté. 

Les règles font partie du [cycle menstruel](/en-bonne-sante/cycle-menstruel/). Celui-ci est constitué de plusieurs phases régulées par les variations des hormones sexuelles. Différents facteurs, tels que le mode de vie, peuvent influencer la survenue des règles. 

## Combien de temps durent les règles ?

Un cycle menstruel est compris entre le premier jour des règles et le premier jour des règles suivantes. La durée moyenne du cycle menstruel est de __28 jours dont 3 à 8 jours de règles__. Le cycle menstruel peut connaître des __variations en fonction des femmes mais aussi en fonction des moments de la vie__. 

Les premiers jours de règles sont généralement les plus intenses à cause de __l’abondance des écoulements de sang et des symptômes ressentis__. Lorsque les règles sont douloureuses, on parle de [dysménorrhée](/sante/dysmenorrhee/). Ces douleurs sont dues à une hyper-contraction du muscle utérin et une diminution de la vascularisation de l’utérus, provoquant un manque d’oxygène. Il est recommandé de consulter un médecin lorsque ces douleurs deviennent invalidantes au quotidien.  

## Les règles irrégulières, faut-il s’en inquiéter ?

Les règles peuvent connaître des irrégularités à tout moment de la vie et plus particulièrement lors des premières règles. En effet, __les premiers cycles menstruels sont le plus souvent irréguliers__. Il en va de même au moment de la [préménopause](/en-bonne-sante/la-premenopause-reconnaitre-les-premiers-symptomes/), les règles deviennent de plus en plus irrégulières jusqu’à disparaître complètement. 

Il existe deux raisons physiologiques à l’arrêt des règles : la [grossesse](/sante/grossesse/) et la [ménopause](/sante/probleme-gynecologique/menopause/). 

Des règles irrégulières ou un arrêt complet des règles ([aménorrhée](/sante/probleme-gynecologique/amenorrhee/)) peuvent aussi être expliquées par : 

- Une [perte](/en-bonne-sante/perte-de-poids-inexpliquee/) ou une [prise de poids rapide](/en-bonne-sante/prise-de-poids/) ; 
- Un [surpoids](/en-bonne-sante/surpoids-et-obesite-comment-etre-aide/) ou au contraire une insuffisance pondérale ; 
- Un excès de sport ; 
- Du [stress](/sante/maladie-mentale/stress/) ; 
- Certains [contraceptifs](/sante/contraception/), comme la pilule progestative ou le dispositif intra-utérin (DIU) hormonal. 

Des règles irrégulières peuvent aussi être provoquées par une pathologie comme le [Syndrome des Ovaires Polykystiques](/sante/probleme-gynecologique/sopk/) (SOPK) ou un dysfonctionnement thyroïdien. Il est donc important de consulter un médecin afin de s’assurer que ces irrégularités ne révèlent pas une pathologie à prendre en charge.  

## Les règles abondantes

Les règles abondantes sont fréquentes chez les femmes et peuvent s’avérer physiquement et émotionnellement difficiles à vivre au quotidien. 

### À partir de quand peut-on considérer que ses règles sont hémorragiques ?

On parle de ménorragie lorsque les __écoulements de sang sont excessifs__. Les menstruations sont considérées comme abondantes lorsqu’elles dépassent 80 ml, soit __environ 16 cuillères à café pendant plusieurs cycles successifs__ ou qu’elles durent __plus de 7 jours__. Chez certaines femmes, les règles abondantes s’accompagnent de [caillots de sang](/sante/caillot-de-sang/), mais il s’agit simplement de la __coagulation naturelle du sang__.

Sauf si vous utilisez une coupe menstruelle comme protection périodique, il se peut que vous ayez des difficultés à évaluer la quantité de sang que vous perdez. Dans ce cas, soyez attentive à des signes comme :

- Devoir __changer de serviettes ou de tampons toutes les deux heures__ ;
- Devoir __vider sa coupe menstruelle plus souvent que les recommandations__ afin d’éviter les fuites ;
- Le __présence de caillots sanguins de plus de 2,5 cm__, environ la taille d’une pièce de 2 euros ;
- Devoir __utiliser plus d’un produit hygiénique simultanément__ (le plus souvent un tampon et une serviette hygiénique) ;
- Un __saignement__ à travers ses vêtements ou sur ses draps ;
- Devoir __se lever la nuit pour changer de produits hygiéniques__ ou vider sa coupe menstruelle.

Les règles abondantes doivent être prises en compte et surveillées puisqu’elles sont une cause fréquente de [carence en fer](/en-bonne-sante/manque-de-fer/). Si vous ressentez des signes comme une forte fatigue, des essoufflements et des [palpitations cardiaques](/en-bonne-sante/palpitations-cardiaques/), il est vivement recommandé de consulter votre médecin traitant ou [un de nos médecins sur Kry](/femmes/) pour doser votre taux de fer lors d’un [bilan sanguin](/en-bonne-sante/deroulement-d-un-bilan-sanguin/).

### Règles abondantes : quelles sont les causes possibles ? 

Certaines pathologies peuvent affecter la muqueuse utérine et provoquer des règles abondantes comme les fibromes, [l’endométriose](/sante/endometriose/) ou les polypes. Les autres causes potentielles sont :
- Une __hypothyroïdie__  ;
- Des __problèmes de coagulation__, comme la maladie de Willebrand ;
- Un [diabète](/sante/diabete/) ;
- Un __dispositif intra-utérin au cuivre__ (DIU) ;
- Des __médicaments anticoagulants__, comme la warfarine ou la fluindione ;
- Des __compléments alimentaires à base de plantes__, comme le ginseng, le ginkgo et le soja.

Si vos règles sont abondantes, il est recommandé d’en parler à votre médecin pour écarter tout problème de santé sous-jacent et vérifier l’absence [d’anémie](/sante/anemie/). Il existe plusieurs options de traitement en fonction de la cause de vos ménorragies :

- Un contraceptif oral ;
- Un DIU à progestérone ;
- Une procédure pour désépaissir la muqueuse utérine ;
- Une procédure de réduction ou d’élimination des fibromes ;
- Dans les cas les plus graves, l’hystérectomie, c’est-à-dire l’ablation de l’utérus, peut être envisagée.

## Dans quelles circonstances les règles peuvent-elles varier ? 

Il est tout à fait normal que les règles ne soient pas toujours parfaitement régulières. Le cycle menstruel est influencé par de nombreux facteurs et certaines périodes de la vie ou certains événements peuvent entraîner des variations sans que cela ne soit pathologique. 

### À l'adolescence 
Lors de l’adolescence, le corps a besoin de temps pour trouver son rythme. Les premiers cycles menstruels, appelés cycles anovulatoires, sont souvent irréguliers. Il est donc fréquent que les règles soient espacées, imprévisibles ou plus abondantes dans les premières années. 

### Après une grossesse et pendant l'allaitement 
Après un accouchement, le retour des règles, aussi appelé retour de couches, peut être variable. Il dépend notamment de l’allaitement : chez les femmes qui allaitent exclusivement, les menstruations peuvent mettre plusieurs mois à réapparaître.  

### À l'approche de la ménopause 
La préménopause, qui précède la ménopause, est également une phase de grands bouleversements hormonaux. Le cycle se raccourcit ou se rallonge et les règles peuvent survenir de manière imprévisible et se modifier en abondance. Ces variations sont le signe que le corps se prépare à l'arrêt définitif des menstruations. 

### Sous l'effet de certaines méthodes de contraception 
Certains moyens de contraception, comme la pilule progestative, l’implant ou encore le stérilet hormonal, peuvent modifier la régularité ou la quantité des règles. Il n’est pas rare d’observer des saignements plus légers, plus rares, voire une disparition temporaire des règles appelée aménorrhée. 

### Lors de changements importants dans le mode de vie 
Le cycle menstruel peut également être sensible à des changements du quotidien. Un stress important, une perte ou une prise de poids rapide, un déménagement, un changement de rythme de sommeil ou encore une pratique sportive intensive peuvent entraîner des modifications temporaires du cycle. 

## Quand consulter pour des règles inhabituelles ? 

Quelques irrégularités dans votre cycle menstruel peuvent être tout à fait normales en fonction de la période de votre vie. En revanche, __si vous remarquez une modification significative de votre cycle menstruel, il est préférable de consulter un médecin__. Par exemple, si vous avez toujours eu des règles peu abondantes ou très régulières et qu’elles deviennent soudainement très abondantes ou irrégulières, il est recommandé d’en discuter avec un professionnel de santé afin d’en rechercher la cause. 

__Voici d’autres situations pour lesquelles nous vous conseillons de consulter :__ 

- Vos règles sont plus fréquentes que tous les 21 jours ou moins fréquentes que tous les 35 jours ; 
- Vous avez des saignements entre vos règles ; 
- Vos règles durent plus de 7 jours ; 
- Vous continuez à avoir des écoulements de sang alors que vous êtes ménopausée ; 
- Vos règles sont irrégulières et vous essayez d’avoir un enfant. 


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Certaines femmes ont des règles abondantes, tandis que d’autres ont des règles plutôt légères. Mais parfois des saignements irréguliers ou abondants méritent qu’on en recherche la cause.

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Les règles abondantes ou irrégulières - faut-il s’en inquiéter ?

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Le [syndrome prémenstruel (SPM)](/sante/probleme-gynecologique/syndrome-pre-menstruel/) est une réalité pour de nombreuses femmes : __il concernerait 20 à 40 % des femmes en âge de procréer__, avec des manifestations d’intensité variable, au point de constituer __un réel handicap pour 5% des femmes menstruées__. Quelques jours avant les règles, il n’est pas rare de ressentir une fatigue inhabituelle, des maux de tête, des ballonnements, une irritabilité marquée ou encore des troubles du sommeil. Ces manifestations, souvent cycliques, peuvent impacter la qualité de vie, tant sur le plan physique qu’émotionnel. 

Heureusement, __il existe des solutions pour mieux vivre cette période du cycle menstruel__. En adoptant certains gestes simples, une meilleure hygiène de vie et, si besoin, un accompagnement médical, il est possible d’atténuer significativement les symptômes du SPM. 

Découvrez 5 conseils pratiques, validés par les médecins sur Kry, pour soulager les symptômes du syndrome prémenstruel et retrouver un meilleur confort au quotidien. 

## Tenez un journal du SPM 

Tenir un journal du syndrome prémenstruel (SPM) est une approche simple mais efficace pour __mieux comprendre votre corps et l’impact du SPM sur votre quotidien__. En notant vos symptômes, vous pouvez repérer des motifs récurrents et identifier des déclencheurs spécifiques qui pourraient aggraver les symptômes. Il est recommandé de suivre cette méthode pendant au moins deux cycles menstruels pour obtenir une vue d’ensemble plus précise. 

__Voici ce que vous pouvez inclure dans votre journal __: 

- __Durée des symptômes__ : Notez quand les symptômes commencent et quand ils s’estompent. 

- __Intensité et types de symptômes__ : Maux de tête, [ballonnements](/sante/maladie-digestive/douleurs-abdominales/), fatigue, irritabilité, [douleurs mammaires](/en-bonne-sante/douleur-sein/), etc. 

- __Impact émotionnel__ : Ressentez-vous plus de stress, d’anxiété ou de tristesse pendant cette période ? 

- __Facteurs aggravants__ : Manque de sommeil, alimentation spécifique (café, sucre), stress au travail, changements hormonaux, etc. 

- __Réactions à certaines actions ou traitements__ : Comment votre corps réagit-il à des stratégies comme l’exercice, la méditation, ou des changements alimentaires ? 

Un tel journal permettra à votre médecin d’établir un diagnostic plus précis et de vous proposer un traitement ou des recommandations adaptées. Cela peut aussi aider à exclure d’autres troubles sous-jacents comme des problèmes hormonaux ou psychologiques. 

## Bougez régulièrement 

L’activité physique est l’un des moyens les plus efficaces pour atténuer les symptômes du SPM. En plus de son impact positif sur la santé générale, __l’exercice physique libère des endorphines, des hormones naturelles qui améliorent l’humeur et diminuent le stress__. En pratiquant une activité physique régulière, vous pourrez réduire l’[anxiété](/sante/maladie-mentale/anxiete/), l’irritabilité et la fatigue souvent associées au SPM. 

Voici quelques conseils pour intégrer l’exercice dans votre routine quotidienne : 

- __Exercices modérés__ : Privilégiez des activités à faible impact comme la marche rapide, la natation ou le vélo. Ces activités permettent d’augmenter la circulation sanguine, ce qui peut réduire les douleurs et les ballonnements. 

- __Yoga et relaxation__ : Le yoga, notamment les postures de relaxation et de respiration, peut aider à soulager les tensions musculaires et à favoriser une meilleure gestion du stress. Certaines postures spécifiques, comme la “pose du cadavre” (Savasana) ou la “pose de l’enfant” (Balasana), sont particulièrement bénéfiques. 

- __Acupuncture__ : Si vous êtes ouverte aux thérapies alternatives, l’acupuncture a montré des résultats positifs pour soulager les douleurs associées au SPM, en favorisant l’équilibre hormonal. 

Intégrez ces pratiques progressivement dans votre routine. De simples promenades quotidiennes ou une séance de yoga le matin peuvent améliorer considérablement votre bien-être global. 

## Privilégiez une alimentation saine 

L’alimentation joue un rôle crucial dans la gestion du SPM. Bien que les fringales soient courantes pendant cette période, il est essentiel de privilégier des choix alimentaires qui soutiennent votre corps et votre système hormonal. Voici quelques recommandations pour une alimentation équilibrée pendant le SPM : 

- __Fruits et légumes__ : Riches en vitamines, minéraux et fibres, les fruits et légumes frais sont essentiels pour maintenir un bon niveau d’énergie et prévenir la constipation. De plus, ils apportent des antioxydants qui peuvent aider à réduire l’inflammation associée au SPM. 

- __Matières grasses saines__ : L’huile d’olive, les avocats, les noix et les graines sont riches en acides gras essentiels qui contribuent à un équilibre hormonal optimal. Ces graisses saines aident également à réduire l’inflammation et à maintenir une peau saine. 

- __Hydratation__ : Boire suffisamment d’eau (environ deux litres par jour) est crucial pour éviter la déshydratation et la rétention d’eau, qui peuvent aggraver les symptômes comme les ballonnements. Vous pouvez également inclure des tisanes comme la camomille ou le gingembre, connues pour leurs propriétés anti-inflammatoires et digestives. 

- __Réduire le sel et la caféine__ : Le sel favorise la rétention d’eau et les ballonnements, tandis que la caféine peut aggraver l’anxiété et les troubles du sommeil. Essayez de limiter votre consommation de ces substances, surtout pendant la phase prémenstruelle. 

Adapter votre alimentation en fonction de votre cycle menstruel peut contribuer à réduire considérablement les symptômes du SPM. 

## Gérez votre stress 

Le [stress](/sante/maladie-mentale/stress/) est l’un des principaux facteurs qui exacerbent les symptômes du SPM. Il est donc essentiel d’adopter des stratégies efficaces pour gérer votre stress tout au long du mois. Un stress élevé peut augmenter la production de [cortisol](/sante/dereglement-hormonal/cortisol/), une hormone qui peut interférer avec l’équilibre hormonal et aggraver les symptômes du SPM. 

Voici quelques techniques pour mieux gérer le stress : 

- __Yoga et méditation__ : Ces pratiques permettent de réduire la production de cortisol et de favoriser une relaxation profonde. Vous pouvez essayer des séances de méditation guidée ou des exercices de respiration profonde pour apaiser votre esprit. 

- __Exercices de respiration__ : La respiration diaphragmatique ou la méthode de la cohérence cardiaque (respirer pendant 5 secondes, puis expirer pendant 5 secondes) peut aider à réduire l’anxiété et améliorer la gestion des émotions. 

- __Temps pour soi__ : Prenez du temps pour vous détendre et vous ressourcer, que ce soit à travers un bain chaud, la lecture d’un livre ou un moment de détente avec des amis. La relaxation est cruciale pour maintenir un équilibre mental et émotionnel. 

La gestion du stress ne se limite pas à éviter les situations stressantes, mais aussi à adopter des techniques qui favorisent la sérénité et le bien-être au quotidien. 

## Parlez-en à votre médecin traitant 

__Si vous éprouvez des symptômes persistants ou intenses du syndrome prémenstruel, il est essentiel de consulter un professionnel de santé.__ Votre médecin traitant ou un médecin Kry peut évaluer vos symptômes et vous orienter vers un traitement adapté. Cela peut inclure des traitements hormonaux, des antidouleurs, des conseils en matière de santé mentale ou des thérapies comportementales pour vous aider à gérer les aspects émotionnels du SPM. 

[Nos médecins Kry sont disponibles 24h/24 et 7j/7.](/femmes/) 

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Qu’est-ce que le syndrome prémenstruel et comment gérer les symptômes qui l’accompagnent ? Voici quelques conseils simples des médecins sur Kry pour soulager vos symptômes liés au syndrome prémenstruel (SPM).

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Comment gérer le syndrome prémenstruel ou SPM ?

5 solutions pour gérer le syndrome prémenstruel

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Connaissez-vous ces alternatives ? Voici un état des lieux complet pour vous aider à choisir le mode de [contraception](/sante/contraception/) qui vous convient le mieux.

Si vous ne souhaitez pas prendre une [pilule contraceptive](/sante/contraception/contraception-hormonale/pilule-contraceptive/) tous les jours ou si vous avez envie de choisir une méthode de [contraception sans hormones](/sante/contraception/contraception-sans-hormones/), __il existe d’autres méthodes contraceptives très efficaces__. Il ne faut pas oublier que comme les pilules, elles ne vous protégeront pas [des infections sexuellement transmissibles (IST)](/en-bonne-sante/ist-depistage-explications/). Il est donc nécessaire d’utiliser une protection dite “__barrière__” comme le préservatif pour éviter une quelconque contamination. 

Les moyens de contraception sont aujourd’hui variés et peuvent parfois être utilisés aussi bien par les hommes que par les femmes. Il faut d’une part différencier les méthodes de contraception dites “hormonales”, des moyens dits non-hormonaux ou “mécaniques”. Quelle que soit votre contraception, __il faut avant tout réfléchir à vos besoins, vos envies et aux effets indésirables qui peuvent en découler__. Voici 10 alternatives efficaces à la pilule : 

## 1. 	Le patch contraceptif 

__De quoi s’agit-il ?__ : il s’agit d’un petit patch que l’on colle sur la peau et qui libère des hormones (œstrogènes et progestatifs) synthétiques. 

__Comment ça marche ?__ : __il faut le changer chaque semaine pendant 21 jours__ (donc 3 patchs) puis faire une pause pendant 7 jours, période à laquelle surviennent les règles. Si vous souhaitez éviter le saignement mensuel, vous pouvez sauter la période sans traitement et apposer directement le patch suivant. Tôt ou tard, mais généralement __après 3 à 4 mois__, vous aurez un saignement spontané. Faites alors une pause hormonale pendant 4 jours pour laisser le sang s’évacuer puis apposez un nouveau patch.

__Efficacité__ : entre 91 et 99 %.

__Avantages__ : le [patch contraceptif](/en-bonne-sante/patch-contraceptif/) est à remplacer une fois par semaine uniquement, ce qui peut être moins contraignant qu’une pilule. 

__Inconvénients__ : certaines femmes peuvent présenter une irritation de la peau, de petites pertes de sang, des [nausées](/sante/nausee/), une sensibilité mammaire, des maux de tête ou des sautes d’humeur. Si vous oubliez de le remplacer ou s’il se décolle et tombe, il faut le remplacer dans les 24h. De plus, il est visible sur la peau, ce qui peut gêner certaines femmes notamment lors du port d’un maillot de bain ou pendant les rapports sexuels. 

__Remboursement__ : ce type de contraception n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie

## 2. 	L’anneau vaginal

__De quoi s’agit-il ?__ : un petit anneau en plastique flexible que l’on introduit dans le vagin et qui contient une combinaison d’hormones (œstrogènes et progestatifs). 

__Comment ça marche ?__ : l’anneau doit être inséré dans le vagin à la manière d’un tampon et il doit être gardé __pendant 21 jours (3 semaines)__. Il se place de lui-même autour dans le fond vaginal et reste très discret, même durant les rapports. Il faut ensuite le retirer pendant 7 jours, au moment des règles. 

Si vous souhaitez éviter le saignement mensuel, vous pouvez sauter la période sans traitement et apposer directement l’anneau suivant. Comme avec le patch, tôt ou tard, mais généralement après 3 à 4 mois, vous aurez un saignement spontané. Faites alors une pause hormonale pendant 4 jours pour laisser le sang s’évacuer puis apposez un nouvel anneau. 

__Efficacité__ : entre 91 et 99 %.

__Avantages__ : l’anneau vaginal est plus pratique que la pilule pour celles qui ont tendance à l’oublier. 

__Inconvénients__ : vous devez apprendre à l’insérer et à l’enlever de façon hygiénique. De petites pertes de sang, un écoulement vaginal ou une gêne, des nausées, une sensibilité mammaire, des maux de tête et des sautes d’humeur peuvent survenir, comme pour les autres contraceptions hormonales. On peut parfois le sentir lors de rapports sexuels.  

__Remboursement__ : l’anneau vaginal n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie.

## 3. 	L’implant contraceptif 

__De quoi s’agit-il ?__ Il s’agit d’un petit bâtonnet en plastique que l’on place sous la peau au niveau du bras et qui libère uniquement une petite quantité de progestatif. 

__Comment ça marche ?__ Il requiert une petite intervention sous anesthésie locale pour l’insertion par le médecin ou la sage-femme et il dure 3 ans. Il n’est généralement pas inséré dans le bras avec lequel vous écrivez.  

__Efficacité__ : 99 %.

__Avantages__ : c’est un moyen de contraception qui fonctionne pendant 3 ans, mais qui peut être retiré plus tôt si vous ressentez des effets indésirables qui vous incommodent. Cet implant peut être particulièrement intéressant pour les femmes chez qui les oestroprogestatifs sont contre-indiqué, ou pour celles qui oublient leur pilule régulièrement.

__Inconvénients__ : l’implant a une influence sur le flux des règles et il peut favoriser la [prise de poids](/en-bonne-sante/prise-de-poids/) chez les femmes en [surpoids](/en-bonne-sante/surpoids-et-obesite-comment-etre-aide/). 

__Remboursement__ : l’implant est remboursé à 65% par l’Assurance Maladie

## 4. 	L’injection contraceptive

__De quoi s’agit-il ?__ Il s’agit d’une injection de progestatif.. 

__Comment ça marche ?__ L’injection est généralement pratiquée par un médecin, une sage-femme ou une infirmière et dure entre 12 semaines.

__Efficacité__ : entre 94 et 99 %.

__Avantages__ : es injections de progestatif sont efficaces et permettent aux femmes de ne pas penser à leur contraception durant les 3 mois que dure la contraception hormonale. 

__Inconvénients__ : l’injection peut entraîner des effets indésirables similaires à ceux de l’implant. Notez toutefois que contrairement à l’implant, l’injection ne peut pas être retirée.  
Ce type d’injection également peut diminuer la densité minérale osseuse et n’est donc pas recommandé pour les adolescentes ou les jeunes adultes et les femmes présentant des facteurs de risque d’ostéoporose. 

__Remboursement__ : gratuité pour les mineurs ou en se rendant dans un centre de planification familiale. 

## 5. 	Le stérilet hormonal ou dispositif intra-utérin (DIU)

__De quoi s’agit-il ?__ Il s’agit d’un petit dispositif en forme de T qui libère une hormone progestative dans l’utérus. Il existe un autre type de stérilet en cuivre qui n’est pas hormonal (voir à la suite de l’article). Le DIU se termine par un fil coupé très court mais assez long pour permettre de le retirer par le médecin ou la sage-femme. 

__Comment ça marche ?__ La pose du stérilet (ou DIU) peut être effectuée par un médecin, un gynécologue ou une sage-femme. La pose est très rapide. Après la pose, il est nécessaire de faire un contrôle échographique afin de vérifier s’il est bien placé dans l’utérus. 

__Efficacité__ : jusqu’à 99 %.

__Avantages__ : le stérilet hormonal est plébiscité par les femmes pour sa simplicité, son confort et son efficacité. 

__Inconvénients__ : comme pour les autres contraceptifs progestatifs, le stérilet hormonal peut entraîner des effets secondaires dont des saignements irréguliers, des maux de tête ou des nausées. 

__Remboursement__ : le stérilet est remboursé à 65% par l’Assurance Maladie.

## 6. 	Le stérilet au cuivre ou dispositif intra-utérin (DIU)

__De quoi s’agit-il ?__ Il s’agit du moyen de contraception le plus utilisé au monde. Le stérilet en cuivre est un petit dispositif en cuivre et en plastique sans hormone. Il existe en plusieurs tailles pour s’adapter à la plupart des utérus. C’est souvent l’option recommandée aux femmes qui veulent éviter les hormones dans leur méthode de contraception.

__Comment ça marche ?__ Il est inséré dans l’utérus par un médecin ou une sage-femme, le recours à l'anesthésie locale n’est pas souvent nécessaire. Le stérilet au cuivre est généralement posé pour une durée de __4 à 10 ans__. Comme le DIU hormonal, un suivi gynécologique régulier est nécessaire, la fréquence sera à définir avec le professionnel de santé. 

__Efficacité__ : jusqu’à 99 %.

__Avantages__ : il ne contient pas d’hormones et vous pouvez vérifier sa présence en touchant le fil attaché au bout du DIU, qui est visible à l'entrée de l'utérus. Il dure entre 4 et 10 ans.

__Inconvénients__ : le stérilet au cuivre peut entraîner des règles abondantes accompagnées de crampes, parfois avec de petites pertes de sang. 

__Remboursement__ : le stérilet est remboursé à 65% par l’Assurance Maladie.

## 7. La cape cervicale

__De quoi s’agit-il ?__ Contraceptif sans hormones, la cape cervicale se glisse dans le vagin et empêche le passage des spermatozoïdes vers l’intérieur de l’utérus.

__Comment ça marche ?__ La cape cervicale doit être placée au moment du rapport sexuel ou jusqu’à deux heures avant le rapport sexuel. Pour une meilleure efficacité, la cape cervicale doit être utilisée en association avec des spermicides. Elle doit également rester en place 8 heures après le rapport. 

__Efficacité__ : entre 74% et 91%.

__Avantages__ : la cape cervicale peut être utilisée plusieurs fois à condition d’être lavée après chaque utilisation. 

__Inconvénients__ : la cape cervicale est déconseillée aux femmes qui souffrent d’infections urinaires ou qui ont déjà eu plusieurs grossesses.  

__Remboursement__ : la cape cervicale n’est pas remboursée par l’Assurance Maladie.

## 8. Le diaphragme

__De quoi s’agit-il ?__ Le diaphragme (en latex ou en silicone) est une méthode contraceptive non hormonale. Il se glisse dans le vagin et empêche le passage des spermatozoïdes vers l’intérieur de l’utérus. 

__Comment ça marche ?__ Le diaphragme doit être placé au moment du rapport sexuel. Pour une meilleure efficacité, il doit être utilisée en association avec des spermicides. 

__Efficacité__ : jusqu’à 94%.

__Avantages__ : tout comme la cape cervicale, le diaphragme peut être utilisé plusieurs fois à condition d’être lavé après chaque utilisation. 

__Inconvénients__ : la manipulation du diaphragme peut déplaire à certaines femmes. 

__Remboursement__ : le diaphragme est en partie remboursé par l’Assurance Maladie.

## 9. Les spermicides

__De quoi s’agit-il ?__ Les spermicides sont des substances qui permettent de rendre inactifs ou de détruire les spermatozoïdes. 

__Comment ça marche ?__ Les spermicides peuvent se retrouver sous forme de crèmes, de gels ou d’ovules à insérer dans le vagin. Il est fortement recommandé de les utiliser en association avec une méthode dite “barrière” comme les préservatifs ou la cape cervicale.  

__Efficacité__ : leur efficacité est très aléatoire.

__Avantages__ : les spermicides sont discrets et peuvent servir de lubrifiant vaginal. Ils peuvent être achetés sans ordonnance. 

__Inconvénients__ : ils sont moins efficaces utilisés seuls. 

__Remboursement:__ : les spermicides ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie.

## 10. Les méthodes de stérilisation à visée contraceptive

__De quoi s’agit-il ?__ Il s’agit d’une intervention chirurgicale, appelée “vasectomie” chez les hommes et “[ligature des trompes](/en-bonne-sante/ligature-des-trompes-tout-savoir-sur-cette-methode-contraceptive/)” chez la femme. 

__Comment ça marche ?__ Ce type de stérilisation est considéré comme définitif. Les démarches s’effectuent en plusieurs étapes, l’intervention ne peut être réalisée qu’après : 
- Une première consultation médicale d’information
- À l’issue d’un délai de réflexion de 4 mois après cette première consultation
- Après confirmation écrite par la personne concernée

__Efficacité__ : 99,5%, la stérilisation à visée contraceptive est considérée comme définitive.

__Remboursement:__ : l’intervention est remboursée à hauteur de 80% par l’Assurance Maladie.

## Conseils pour bien choisir sa méthode de contraception  

Enfin, voici __9 faits sur la contraception pour vous aider à faire un choix éclairé avec votre médecin__ :

- __Chez la jeune femme, et en absence de signe d’appel__, __l’examen gynécologique n’est pas nécessaire__. Au-delà de 25 ans ou en cas de signe d’appel, l’examen gynécologique devient recommandé à intervalle régulier, notamment dans le cadre du dépistage des cancers gynécologiques. 

- Si un contraceptif est efficace à 99 %, cela signifie que sur 100 utilisatrices, une seule peut [tomber enceinte](/en-bonne-sante/tomber-enceinte/) sur une année.

- __Discutez avec votre médecin de la date de début de la contraception__ en fonction de votre cycle afin d’éviter une [grossesse](/sante/grossesse/) non désirée (vous devrez peut-être utiliser des préservatifs pendant une courte période avant de changer de moyen de contraception).

- Vous recevrez des conseils sur les effets indésirables et ce qu’il faut faire si vous oubliez quelque chose. [N’hésitez pas à prendre un avis médical si vous vous questionnez.](/femmes/) 

- Comme les pilules contraceptives, __les autres méthodes hormonales énumérées augmenteront légèrement le risque de caillots sanguins ou de [mycoses vaginales](/sante/mycoses/)__. Elles présentent certaines contre-indications qu’il est très important de respecter (antécédents familiaux ou personnels de certains cancers, maladie thrombo-embolique, [hypertension](/sante/maladie-cardiovasculaire/hypertension-arterielle/), surpoids…)

- __Les femmes de plus de 40 ans sont plus exposées aux effets indésirables d’une contraception hormonale__, en particulier les fumeuses qui présentent un risque plus élevé d’[AVC](/sante/accident-vasculaire-cerebral/) et de caillots sanguins. Si vous préférez la contraception hormonale, alors la pilule minidosée ou le stérilet hormonal sont considérés comme les alternatives les plus sûres.

- La pilule contraceptive combinée n’est pas prescrite aux femmes souffrant de __[migraines](/sante/migraine/) avec "aura"__, car on estime que le risque d’AVC est alors plus élevé. Pour ces femmes, des méthodes de contraception minidosées ou non hormonales sont les meilleures.  __Les symptômes de migraines dites “aura” sont le plus souvent visuels__ : des scintillements, des taches ou des lignes et peuvent s’accompagner de fourmillements ou de troubles de la parole. Si vous développez ce type de migraine pour la première fois alors que vous prenez un contraceptif contenant des œstrogènes, parlez-en à votre médecin.

- __Vous devez également tenir compte de la durée pendant laquelle vous souhaitez utiliser votre méthode de contraception__. Si vous souhaitez une contraception temporaire, la pilule, le patch ou l’anneau vaginal peuvent être de bonnes options. En revanche, si vous cherchez une solution à long terme (plus de 3 ans), l’implant, le stérilet hormonal ou le stérilet en cuivre pourraient être plus adaptés. 

- __Certaines méthodes contraceptives sont plus faciles à intégrer dans votre routine quotidienne que d’autres__. Par exemple, si vous oubliez souvent de prendre un médicament, un dispositif comme le stérilet ou l’implant peut être une meilleure option. Si vous avez une vie sexuelle active et régulière, une méthode à longue durée d’action comme l’implant ou le stérilet hormonal pourrait être plus pratique. 

Quel que soit votre choix ou les questions que vous vous posez __il est important d’en parler à votre médecin traitant ou à votre gynécologue__. Ils seront les plus à même de vous orienter dans votre choix selon votre mode de vie, vos besoins et vos envies. 
[Un médecin sur Kry peut également vous aider et vous conseiller sur votre moyen de contraception](/femmes/). Il est primordial d’avoir un avis médical si vous ne supportez plus votre contraception ou si vous souhaitez en changer. 

kry.fr > en bonne santé > Contraception alternatives pilule

Les différents moyens de contraception 

Contraception rime souvent avec pilule pourtant il existe beaucoup d'alternatives pour éviter de tomber enceinte, voici 10 alternatives à la pilule contraceptive. 

kry.fr > en bonne santé > Contraception

Contraception: 10 alternatives à la pilule

Contraception - 10 alternatives à la pilule

## Qu'est-ce que la ménopause ?

La [ménopause](/sante/menopause/) correspond à l’arrêt définitif des règles chez la femme et à la cessation d’activité des ovaires. Elle survient le plus souvent __entre 45 et 55 ans__ et s’accompagne, chez trois femmes sur quatre, de désagréments comme des bouffées de chaleur ou des troubles de l’humeur. On parle de ménopause 12 mois après votre dernier saignement menstruel.

La préménopause indique les premiers changements corporels qui accompagnent les changements hormonaux, essentiellement une __diminution des taux d’œstrogènes et de progestérone__, chez la femme. La production d’œstrogènes et de progestérone diminue à des niveaux extrêmement bas, jusqu’à atteindre la ménopause. 

__Environ 1 % des femmes connaissent une ménopause précoce__, avant l’âge de 40 ans. Cela peut se produire à la suite d’une chirurgie ou d’un traitement médical et cela peut parfois être héréditaire.

Certaines femmes préménopausées peuvent remarquer des cycles menstruels perturbés jusqu’à 10 ans avant le début de leur véritable ménopause. Pour limiter ces effets indésirables un médecin ou un gynécologue peut vous conseiller d’opter pour un [contraceptif hormonal](/sante/contraception/contraception-hormonale/) adapté à cette situation.

## Des cycles menstruels irréguliers

L’un des premiers symptômes de la préménopause concerne le [cycle menstruel](/en-bonne-sante/cycle-menstruel/). Généralement, les cycles ont tendance à se raccourcir et les femmes peuvent constater de petites pertes de sang ou à l’inverse des saignements abondants. Cela est lié aux __modifications hormonales__. 

### Résurgence du syndrome prémenstruel
Les [règles irrégulières](/en-bonne-sante/regles-irregulieres-abondantes/) peuvent être accompagnées d’une __réapparition ou d’une aggravation du syndrome prémenstruel__. Rappelons que le syndrome prémenstruel associe maux de tête, gonflement et douleur des seins, ballonnement abdominal, oedèmes des extrémités et irritabilité. __Il débute 10 à 12 jours avant les règles__ et se poursuit jusqu’à la fin du cycle. La pré-ménopause peut accroître les symptômes du syndrome prémenstruel.

### Des règles abondantes
Au cours de la prémenopause, les femmes peuvent constater une __diminution du flux sanguin ou au contraire une augmentation de celui-ci__. Ces règles abondantes sont la conséquence des [variations hormonales](/sante/dereglement-hormonal/). Les ovaires produisent trop d’oestrogènes et cela a des conséquences sur le flux des règles. Il est possible de ressentir alors une certaine fatigue. 

## Les symptômes de la préménopause

De nombreux symptômes peuvent être ressentis pendant des années avant la ménopause, lors d’une période de transition que l’on désigne par le terme __« préménopause »__ ou __“péri-ménopause”__. Certaines femmes ne ressentiront ces symptômes que pendant quelques mois avant que leurs règles cessent complètement, mais d’autres en souffriront pendant plusieurs d’années. 

Au-delà de l’arrêt des règles, __80% des femmes connaissent au moins un autre symptôme de la ménopause__. Certains symptômes peuvent disparaître naturellement tandis que d’autres peuvent s'améliorer avec un traitement. Nous vous conseillons de __consulter votre médecin traitant ou votre gynécologue dès que vous ressentez une gêne liée aux symptômes de la ménopause__. Plus tôt ils seront pris en charge, moins ils s'aggraveront. Un médecin sur Kry peut également vous apporter des conseils sur la prise en charge de vos symptômes.

La préménopause varie énormément d’une femme à l’autre, mais voici les symptômes les plus courants :

### Bouffées de chaleur

Il s’agit du symptôme le plus courant de la ménopause à travers le monde. Les médecins ne connaissent pas vraiment la cause des bouffées de chaleur, mais elles sont associées aux changements hormonaux qui accompagnent la ménopause.

Un traitement hormonal peut aider à réduire les bouffées de chaleur ainsi que de nombreux autres symptômes de la ménopause. Il convient toutefois de limiter la durée et la quantité d’un traitement de ce type car il est associé à des risques de maladies, notamment le cancer du sein. 

### Troubles de l’humeur

Les perturbations hormonales entraînent également des perturbations émotionnelles. Les femmes peuvent connaître des troubles de l’humeur allant d’une irritabilité à la [dépression](/sante/depression/). Les médecins recommandent de __prendre soin de soi__, __dormir 8 heures par nuit__, __manger sainement__ et __pratiquer régulièrement une activité physique__. Si certaines femmes trouvent les changements dus à la préménopause assez difficiles à gérer, il est important d’avoir conscience que ces symptômes sont causés par les hormones et non pas par un facteur extérieur. [Une aide peut être apportée, n’hésitez pas à prendre un avis médical.](/femmes/)

### Troubles du sommeil et suées nocturnes

Les femmes préménopausées subissent des [troubles du sommeil](/sante/trouble-du-sommeil/) à mesure qu’elles entrent en transition ménopausique. __Le sommeil est habituellement plus agité pendant les menstruations__. Les médecins sur Kry recommandent de faire de l’exercice physique, de s’habituer à se coucher à une heure régulière et éventuellement de faire de la méditation. Il existe également des traitements médicaux. Un traitement vous permettra de retrouver un sommeil de meilleure qualité pendant une période limitée, grâce à des médicaments qui favorisent le sommeil ou qui réduisent le nombre de réveils nocturnes. 

Le sommeil des femmes ménopausées peut également être perturbé par des [sueurs nocturnes](/en-bonne-sante/sueurs-nocturnes/). La transpiration nocturne est un symptôme majeur qui commence habituellement au cours de la préménopause. Comme pour les [bouffées de chaleur](/en-bonne-sante/bouffee-de-chaleur/), la cause exacte reste inconnue. Il est recommandé de [diminuer votre consommation d’alcool](/en-bonne-sante/6-bonnes-raisons-de-diminuer-sa-consommation-dalcool/) et d’aliments épicés pour soulager les symptômes, mais cela varie d’une femme à l’autre. Si vous avez des questions sur le sujet, parlez-en à votre médecin traitant.

### Diminution de la libido et sécheresse vaginale

La diminution du taux d’hormone peut également entraîner une [sécheresse vaginale](/en-bonne-sante/secheresse-vaginale/) et une [perte de libido](/en-bonne-sante/perte-libido/). Parlez-en à votre médecin traitant si le problème persiste avant que cela ne s’aggrave. Certains traitements sont en vente libre en pharmacie, comme ceux pour la prise en charge d’une sécheresse vaginale mineure.
D’autres traitements, comme le traitement hormonal local, nécessitent une prescription médicale. 

### Faiblesse urinaire

Pendant la préménopause, __le niveau d’œstrogènes chez la femme baisse et peut entrainer un changement dans la tonicité des voies urinaires__. Les symptômes précédemment évoqués peuvent donc s’accompagner d’une incontinence à l’effort, chez près d’un tiers des femmes ménopausées. Il est possible de lutter contre ces faiblesses urinaires grâce à un __travail des muscles pelviens quotidien__. Parlez-en à votre médecin traitant, il pourra vous apprendre des méthodes simples et rapides pour atténuer ce phénomène et s’il n’est pas disponible, un médecin sur Kry pourra vous conseiller. En cas de besoin, votre médecin pourra également vous rediriger pour une prise en charge adaptée. 

## La prise de poids à la préménopause

La périménopause s’accompagne dans parfois d’une [prise de poids](/en-bonne-sante/prise-de-poids/). La baisse des oetrogénes entraine en effet __une diminution de la masse maigre musculaire__ et donc une __diminution des dépenses énergétiques associées__, des troubles de l’humeur et donc potentiellement une augmentation des apports caloriques (alimentation émotionnelle), l’augmentation de la masse grasse et la diminution de la masse maigre dû à l’âge, phénomène accentué par le vieillissement physiologique. __L’augmentation de la proportion d’androgènes dans le corps favorise la prise de [graisse viscérale](/en-bonne-sante/graisse-viscerale/)__.  

Pour lutter contre cette prise de poids, la solution est de réduire son apport calorique ou bien d’augmenter sa dépense énergétique en pratiquant une activité physique régulière. 

## Prévention des symptômes de la préménopause 

Bien qu’il ne soit pas possible d’éviter les symptômes de la préménopause, il existe plusieurs stratégies de prévention qui peuvent aider à réduire leur impact et à mieux vivre cette période de transition hormonale. Un mode de vie sain et des ajustements dans vos habitudes quotidiennes peuvent faire une grande différence dans la gestion des symptômes. 

###  1. Adopter une alimentation équilibrée 

Une alimentation équilibrée joue un rôle clé dans la gestion des symptômes de la préménopause. Privilégier une alimentation riche en fruits, légumes, fibres et protéines maigres peut aider à maintenir un poids corporel stable et à minimiser les fluctuations hormonales. Certains aliments contenant des phytoœstrogènes (le soja, les graines de lin ou les légumineuses), peuvent contribuer à atténuer les symptômes hormonaux, tels que les bouffées de chaleur. 

### 2. Pratiquer une activité physique régulière 

L’exercice physique est essentiel pour maintenir un équilibre hormonal, améliorer la qualité du sommeil et renforcer l’humeur. Une activité physique régulière (comme la marche, le yoga ou la natation) aide à réduire les risques de prise de poids, diminue les bouffées de chaleur et contribue à la gestion du stress. L’exercice aide également à renforcer les muscles pelviens, ce qui peut prévenir ou atténuer les problèmes d’incontinence liés à la préménopause. 

### 3. Gérer le stress et l’anxiété 

Le stress et l’anxiété peuvent exacerber les symptômes de la préménopause, notamment les troubles de l’humeur et les bouffées de chaleur. Apprendre à gérer le stress par des pratiques comme la méditation, la respiration profonde ou le yoga peut améliorer votre bien-être mental et physique. Ces techniques de relaxation peuvent vous aider à maintenir une attitude positive face aux changements hormonaux. 

### 4. Optimiser la qualité du sommeil 

Les troubles du sommeil sont fréquents pendant la préménopause. Pour prévenir ces troubles, il est recommandé de maintenir une routine de sommeil régulière : se coucher à la même heure chaque nuit et éviter les stimulants comme la caféine et l’alcool. La création d’un environnement propice au sommeil (chambre fraîche, pas d’écran 1 à 2 heures avant le coucher) peut également contribuer à améliorer la qualité du sommeil. Se dépenser chaque jour favorise un sommeil serein. 

### 5. Éviter certains facteurs aggravants 

Certaines habitudes de vie peuvent aggraver les symptômes de la préménopause, comme la consommation excessive d’alcool, de caféine ou d’aliments épicés, qui peuvent intensifier les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes. Limiter ces substances et boire beaucoup d’eau peut aider à réduire ces symptômes. 

### 6. Consulter régulièrement un professionnel de santé 

Enfin, une consultation régulière avec un professionnel de santé, comme votre médecin traitant ou un gynécologue, est essentielle. Cela permet de discuter des symptômes, d’adapter les traitements au fur et à mesure et de discuter des options comme les traitements hormonaux de substitution (THS) ou des traitements non hormonaux pour mieux gérer les symptômes. 

## Consultation et traitement des symptômes de la préménopause 

Si les symptômes de la préménopause deviennent difficiles à supporter ou interfèrent avec votre qualité de vie, il est essentiel de consulter un professionnel de santé. Un suivi médical peut non seulement aider à mieux comprendre les changements hormonaux que vous traversez, mais aussi à vous proposer des traitements adaptés pour soulager vos symptômes. 

### 1. Consultation médicale précoce 

Il est recommandé de consulter votre médecin traitant ou un gynécologue dès que vous commencez à ressentir des symptômes de la préménopause, même si ceux-ci sont légers. Un suivi médical précoce permet de mieux gérer les symptômes et d’éviter qu’ils ne deviennent trop invalidants. Lors de la consultation, votre médecin pourra évaluer vos symptômes, effectuer des examens si nécessaire, et discuter avec vous des différentes options de traitement disponibles. 

### 2. Traitements hormonaux de substitution (THS) 

Le traitement hormonal de substitution (THS) est une option pour certaines femmes afin de soulager les symptômes de la préménopause, notamment les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale. Le THS consiste à administrer des hormones pour compenser la diminution des œstrogènes et de la progestérone. Il peut être prescrit sous forme de comprimés, de patchs, de crèmes ou d’implants. Cependant, le THS augmente certains risques (comme le risque de cancer du sein ), c’est pourquoi il doit être évalué et suivi de près par un médecin. 

### 3. Traitements non hormonaux 

Si le THS n’est pas une option viable ou souhaitée, il existe des traitements non hormonaux qui peuvent aussi être efficaces. Les antidépresseurs et les médicaments anxiolytiques à faible dose, par exemple, peuvent être prescrits pour traiter certains symptômes de la préménopause, tels que les troubles de l’humeur ou les bouffées de chaleur. De plus, des lubrifiants vaginaux ou des crèmes hydratantes locales peuvent aider à soulager la sécheresse vaginale. 

### 4. Conseils personnalisés sur Kry 

Si vous souhaitez obtenir des conseils médicaux, un médecin sur Kry.fr peut vous aider à évaluer vos symptômes et vous orienter vers les traitements ou professionnels les plus adaptés à votre situation. Kry propose des consultations de télémedecine avec des professionnels de santé qualifiés, prêts à vous conseiller sur le traitement des symptômes de la préménopause, à répondre à vos questions et à ajuster votre traitement au fur et à mesure de l’évolution de vos symptômes. 

### 5. Suivi médical et ajustements des traitements 

Le suivi médical est essentiel pendant la préménopause, surtout si vous optez pour un traitement hormonal ou un autre traitement spécifique. Votre médecin pourra régulièrement réévaluer l’efficacité du traitement, ajuster les doses si nécessaire et surveiller les effets secondaires éventuels. N’hésitez pas à poser toutes vos questions et à discuter des options disponibles pour vous sentir mieux dans votre corps et dans votre esprit. 

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Les sources suivantes traitent de la périménopause et nous ont paru très intéressantes pour compléter cet article :

[CNGOF : Ménopause](http://www.cngof.fr/menopause)
[HAS : Traitements hormonaux de la ménopause](https://www.has-sante.fr/jcms/c_1754596/fr/traitements-hormonaux-de-la-menopause)
[Inserm](https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/menopause)


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Prise en charge de la ménopause par Kry

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What is early menopause

De nombreux symptômes peuvent intervenir avant la ménopause et rendre cette période difficile. Voici quelques solutions pour mieux vivre votre préménopause.

La préménopause : Reconnaître les premiers symptômes

La progestérone est une hormone essentielle pour la santé féminine car elle joue un rôle fondamental dans  le cycle menstruel et la grossesse. Afin de vous aider à mieux saisir son importance et les effets qu’elle peut avoir sur le corps, nos [médecins généralistes](/sante-pratique/teleconsultation/medecin-generaliste/) vous expliquent tout ce que vous devez savoir sur la progestérone.

## Qu’est-ce que la progestérone ?

La progestérone est une [hormone](/en-bonne-sante/hormones/) stéroïdienne produite principalement par les ovaires après l’ovulation, au cours de la seconde moitié du [cycle menstruel](/en-bonne-sante/cycle-menstruel/). Elle est également produite en petites quantités par les glandes surrénales et, pendant la [grossesse](/en-bonne-sante/fertilite-et-grossesse/), par le placenta.

## Rôle de la progestérone dans le cycle menstruel

La progestérone joue un rôle clé dans la régulation du cycle menstruel. Après l’ovulation, le corps jaune (ce qui reste du follicule après la libération de l’ovule) produit de la progestérone, qui prépare l’[utérus](/en-bonne-sante/prevention-cancer-col-de-luterus/) à une [éventuelle grossesse](/en-bonne-sante/tomber-enceinte/). Voici comment elle fonctionne :

- __Préparation de l’endomètre :__ la progestérone épaissit la paroi utérine (endomètre) pour qu’elle soit prête à accueillir un ovule fécondé ;
- __Stabilisation de la grossesse :__ si la fécondation a lieu, la progestérone aide à maintenir l’endomètre et soutient la [grossesse](/en-bonne-sante/symptomes-grossesse/) jusqu’à ce que le placenta prenne le relais de la production hormonale ;
- __Régulation des menstruations :__ si l’ovule n’est pas fécondé, la production de progestérone diminue, ce qui entraîne la dégradation de l’endomètre et le début des [menstruations](/en-bonne-sante/couleur-des-regles/).

## Importance de la progestérone pendant la grossesse

La progestérone est indispensable pour le maintien de la [grossesse](/en-bonne-sante/test-de-grossesse-positif/). Elle empêche les [contractions](/en-bonne-sante/contraction-de-braxton-comment-les-reconnaitre/) utérines précoces et prépare les seins à l’[allaitement](/en-bonne-sante/allaitement-a-quoi-s-attendre/). Durant la [grossesse](/en-bonne-sante/maux-debut-de-grossesse/), le placenta devient la principale source de progestérone, soutenant le développement du fœtus et maintenant un environnement utérin stable.

## Quels sont les symptômes d’un déséquilibre en progestérone ?

Un déséquilibre en progestérone peut entraîner divers symptômes et problèmes de santé. Voici les signes courants de niveaux bas ou élevés de progestérone :

### Niveaux bas de progestérone : 
- __Cycles menstruels irréguliers :__ les niveaux insuffisants de progestérone peuvent perturber la [régularité du cycle menstruel](/en-bonne-sante/regles-irregulieres-abondantes/) ;
- __[Infertilité](/en-bonne-sante/difference-pma-fiv-insemination-artificielle/) :__ un manque de progestérone peut rendre difficile la préparation de l’endomètre pour l’implantation de l’ovule fécondé ;
- __Symptômes prémenstruels sévères :__ un faible taux de progestérone peuvent entraîner des [symptômes prémenstruels](/en-bonne-sante/syndrome-premenstruel-spm/) plus intenses, accentuant par exemple les [maux de tête](/en-bonne-sante/maux-de-tete-pendant-la-grossesse/), l’irritabilité, et les [ballonnements](/en-bonne-sante/ventre-gonfle/) ;
- __Risques pendant la grossesse :__ un déficit en progestérone pendant la grossesse peut augmenter le risque de [fausse couche](/sante/probleme-gynecologique/fausse-couche/).

### Niveaux élevés de progestérone

- __Maux de tête :__ un excès de progestérone peut entraîner des [maux de tête](/en-bonne-sante/differents-maux-de-tete/) ; 
- __Variation de poids :__ les niveaux élevés peuvent provoquer une prise de poids ; 
- __Sensibilité des seins :__ une progestérone élevée peut rendre les [seins douloureux](/en-bonne-sante/douleur-sein/) et sensibles.

## Quelles sont les causes de ces déséquilibres hormonaux ? 

Les déséquilibres en progestérone peuvent être causés par divers facteurs, notamment :

- __Le syndrome des ovaires polykystiques ([SOPK](/sante/probleme-gynecologique/sopk/)) :__ ce trouble hormonal peut perturber la production de progestérone ;
- __Le stress :__ un [stress](/sante/maladie-mentale/stress/) chronique peut affecter la production hormonale globale, y compris la progestérone ;
- __La ménopause :__ pendant la [périménopause](/en-bonne-sante/la-premenopause-reconnaitre-les-premiers-symptomes/) et la [ménopause](/sante/probleme-gynecologique/menopause/), les niveaux hormonaux fluctuent considérablement, entraînant souvent une baisse de la progestérone ;
- __Les troubles thyroïdiens :__ les [troubles de la thyroïde](/sante/dereglement-hormonal/thyroide/) peuvent également influencer les niveaux de progestérone.

## Comment diagnostiquer un déséquilibre en progestérone ?

Pour diagnostiquer un déséquilibre en progestérone, votre [médecin traitant](/en-bonne-sante/guide-medecin-traitant/) ou votre [endocrinologue](/sante-pratique/teleconsultation/endocrinologue/) peut recommander :

- __Des [bilans sanguins](/en-bonne-sante/deroulement-d-un-bilan-sanguin/) :__ mesurer les niveaux hormonaux à différents moments du cycle menstruel peut aider à identifier un [déséquilibre](/sante/dereglement-hormonal/) ;
- __Un suivi des symptômes :__ tenir un journal des symptômes peut aider les médecins à comprendre les fluctuations hormonales ;
- __Une échographie :__ dans certains cas, une échographie peut être nécessaire pour visualiser les ovaires et l’utérus.

## Quels sont les traitements pour les déséquilibres en progestérone ?

### Les thérapies hormonales

Pour traiter les déséquilibres hormonaux, les professionnels de santé peuvent prescrire des thérapies hormonales. Cela peut inclure :

- __L’administration de progestérone de substitution :__ souvent administrée sous forme de comprimés, de crèmes, ou de suppositoires ;
- __La prise de [contraceptifs](/sante/contraception/) hormonaux :__ les [pilules contraceptives](/en-bonne-sante/oubli-pilule/) peuvent aider à réguler les cycles menstruels et à équilibrer les niveaux de progestérone.

### Les changements de mode de vie

Des modifications du mode de vie peuvent également aider à équilibrer les niveaux hormonaux. Vous pouvez par exemple :

- __Adoptez une alimentation plus équilibrée :__ une [alimentation](/en-bonne-sante/alimentation-grossesse/) riche en nutriments essentiels, comme le magnésium, le zinc, et les [vitamines](/en-bonne-sante/cure-vitamine/) B6 et C, peut soutenir la production hormonale ;
- __Gérez votre stress :__ pratiquer des [techniques de gestion du stress](/en-bonne-sante/mindfulness-meditation-pleine-conscience/) comme le [yoga](/en-bonne-sante/bienfaits-yoga/), la [méditation](/en-bonne-sante/mindfulness-meditation-pleine-conscience/), la [cohérence cardiaque](/en-bonne-sante/coherence-cardiaque/) et la [respiration profonde](/en-bonne-sante/exercice-de-respiration/) peut aider à réguler les hormones ; 
- __Faire du sport régulièrement :__ l’[activité physique](/en-bonne-sante/je-n-aime-pas-le-sport-comment-etre-actif/) modérée peut améliorer la régulation hormonale.

## La progestérone dans la contraception et la thérapie hormonale

La progestérone est au centre de la composition de nombreux [contraceptifs](/en-bonne-sante/contraception-alternative-pilule/) hormonaux et traitements hormonaux de substitution. Les [pilules contraceptives](/en-bonne-sante/pilule-en-continu/) combinent souvent la progestérone et les œstrogènes pour prévenir l’ovulation et réguler les cycles menstruels. Les [dispositifs intra-utérins (DIU)](/en-bonne-sante/progesterone-tout-savoir-sur-cette-hormone-feminine/), aussi appelés stérilets hormonaux, libèrent de la progestérone pour épaissir la [glaire cervicale](/en-bonne-sante/glaire-cervicale/) et empêcher la [fécondation](/en-bonne-sante/fertilite-femme/). Les injections et implants de progestérone offrent une protection contraceptive à long terme en libérant l’hormone progressivement. Le [traitement hormonale de substitution](/en-bonne-sante/ths-traitement-hormonal-substitutif-menopause/) (THS) est couramment utilisé pour traiter les symptômes de la [ménopause](/sante/probleme-gynecologique/menopause/). En combinant la progestérone avec des œstrogènes, le THS équilibre les hormones et prévient les effets secondaires associés à un traitement œstrogénique seul, comme le risque accru de [cancer](/sante/cancer/) de l’endomètre.

## Progestérone et santé globale

La progestérone a des effets au-delà de la reproduction et du cycle menstruel. Elle contribue à la santé générale de plusieurs façons :

- __Santé osseuse :__ elle joue un rôle dans le maintien de la [densité osseuse](/en-bonne-sante/comment-fortifier-vos-os/), en collaboration avec les œstrogènes ;
- __Fonction cérébrale :__ la progestérone a des effets [neuroprotecteurs](/sante/maladie-neurologique/) et peut aider à stabiliser l’humeur ;
- __Santé cardiovasculaire :__ elle peut influencer la [santé cardiovasculaire](/sante/maladie-cardiovasculaire/) en régulant la [tension artérielle](/sante/maladie-cardiovasculaire/hypertension-arterielle/) et en réduisant l’inflammation.

En cas de question concernant votre cycle menstruel, une éventuelle grossesse ou si vous présentez des symptômes de ménopause, nos [médecins généralistes](/sante-pratique/teleconsultation/medecin-generaliste/), [gynécologues](/sante-pratique/teleconsultation/gynecologue/) et [endocrinologues](/sante-pratique/teleconsultation/endocrinologue/) sont à votre écoute sur [Kry](/). Ils sont en mesure de vous recevoir en [téléconsultation](https://app.kry.fr/login?redirect=%2Fhome%3Fadjust_redirect_market%3Dfr%26adjust_referrer%3Dadjust_reftag%253DcnfEPW6hW1OKj). 


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Progestérone : tout savoir sur cette hormone féminine

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