Troubles musculo-squelettiques – Qu'est-ce que les TMS ?

Symptômes des TMS

Les symptômes des TMS varient en fonction de la zone affectée. Les symptômes courants incluent :

• La douleur

• La sensation de lourdeur et la raideur des membres

• Le gonflement

• La faiblesse musculaire

• La perte de sensation (engourdissements)

• Les fourmillements.

Les symptômes peuvent se manifester à l'effort et parfois également au repos. Ces symptômes apparaissent le plus souvent de manière progressive. Tout symptôme apparaissant de manière brutale et intense doit amener à consulter un professionnel de santé rapidement.

Les différents types de TMS

Les TMS touchent principalement le dos, la nuque, la main, le poignet, le coude et l'épaule. Plus rarement, ils peuvent concerner le genou ou le bas du dos.

Ils sont généralement classés en fonction de la zone du corps affectée :

• L'épaule : syndrome de la coiffe des rotateurs (lésions des tendons de l'épaule), tendinite (inflammation)

• Le coude : épicondylite (tendinopathie de la face externe du coude, “tennis elbow”) et épitrochléite (face interne du coude)

• Le poignet : syndrome canal carpien ou de Guyon (compression du nerf ulnaire)

• La main : tendinite, ténosynovite de De Quervain, doigt à ressaut (atteintes des tendons)

• La colonne vertébrale : lombalgie, cervicalgie

• Le genou : bursite (inflammation d'une bourse séreuse avec gonflement du genou) ;

• La cheville : tendinite d'Achille (inflammation du tendon du muscle du mollet).

Causes des TMS

Les TMS sont principalement causés par :

Des facteurs physiques tels que les mouvements répétitifs, les vibrations, les chocs, le port de charges lourdes et les postures inadaptées.

Des facteurs environnementaux tels que le bruit, le froid ou un éclairage déficient peuvent augmenter le risque de TMS.

Des facteurs organisationnels, comme une cadence de travail trop soutenue, l'absence de pauses ou des relations de travail dégradées.

Des facteurs psychosociaux, comme des tensions engendrées dans la vie professionnelle ou personnelle, peuvent aussi jouer un rôle dans l'apparition ou l'aggravation des TMS.

D'autres facteurs tels que l'âge, le stress, l'anxiété, la dépression, le manque de sommeil, la fragilité physique (surpoids, pathologie chronique) et la consommation d'alcool peuvent également contribuer au développement des TMS.

Sept secteurs d'activités professionnelles sont reconnus comme étant les plus à risque de TMS :

• L'agroalimentaire

• Le transport et la logistique

• Le commerce

• Le bâtiment et les travaux publics

• Le secteur de la propreté

• L'industrie métallurgique

• Le secteur de l'aide et soins à la personne.

Traitement des TMS

Comment prévenir les TMS ?

Il existe des moyens efficaces et simples à mettre en place pour prévenir l'apparition de ces troubles :

• Adopter de bonnes pratiques ergonomiques au travail

• Adapter si besoin le poste de travail

• Prendre des pauses régulières

• Pratiquer une activité physique régulièrement

• Adopter une alimentation saine

• Éviter la consommation excessive d'alcool

• Alerter son employeur ou la médecine du travail d'un éventuel inconfort physique ou psychologique.

Comment diagnostiquer les TMS ?

Le diagnostic des TMS est réalisé par un médecin. Le diagnostic peut être fondé sur une évaluation clinique, des tests fonctionnels, de l'imagerie et éventuellement une électroneuromyographie, un examen qui consiste à mesurer l'activité électrique des nerfs et des muscles.

Comment traiter les TMS ?

Le traitement des TMS peut varier en fonction de la zone du corps affectée et de la gravité de l'affection. Les traitements courants incluent :

Le repos relatif (éviter les gestes déclenchants sans s'immobiliser complètement), éventuellement un arrêt de travail et l'adaptation du poste de travail pour réduire la tension sur la zone affectée.

L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires ou analgésiques sur avis médical pour gérer la douleur. Des séances de kinésithérapie (massages, étirements et exercices de renforcement musculaire) pour améliorer la souplesse et la force des membres.

L'utilisation de dispositifs d'orthopédie tels que des attelles, des orthèses ou des supports pour soulager la pression sur la zone affectée (semelles…).

L'utilisation de techniques de relaxation telles que la méditation, le yoga ou la sophrologie pour réduire le stress et la tension musculaire.

Dans certains cas, une infiltration de corticoïdes (tendinopathies, canal carpien), réalisée par un médecin.

Dans les cas les plus graves, la chirurgie peut être nécessaire. Les conséquences des TMS sur la santé physique et mentale sont multiples et peuvent avoir un lourd impact sur la qualité de vie.

Quand vous devez consulter ?

Si vous pensez souffrir de troubles musculo-squelettiques, parlez-en rapidement à votre médecin traitant. Si ce dernier n'est pas disponible, nos médecins sur Kry sont à votre écoute en téléconsultation 7j/7.

En revanche, consultez rapidement en présentiel en cas de douleur après un traumatisme, de fièvre, de perte de force importante ou brutale, d'engourdissements persistants ou de douleur qui vous réveille la nuit. Si vos troubles sont liés à votre activité, votre médecin peut établir un certificat médical en vue d'une déclaration de maladie professionnelle.

Que puis-je faire moi-même ?

Il faut agir dès les premiers signes (douleur, raideur, fourmillements) pour éviter que les TMS ne s'installent :

• Repérez les gestes et postures qui déclenchent la gêne et adaptez-les (position de travail, hauteur de l'écran ou du plan de travail, outils)

• Faites des pauses régulières, variez les tâches et étirez-vous doucement

• Gardez une activité physique régulière : le repos complet n'est pas recommandé

• Un antalgique simple comme le paracétamol peut soulager, en respectant les doses et sans contre-indication

• Parlez-en à votre employeur ou à la médecine du travail, qui peut adapter votre poste.

Si la douleur dure plus de quelques jours, revient régulièrement ou s'accompagne de perte de force ou d'engourdissements, n'attendez pas : parlez-en à votre médecin traitant ou téléconsultez un médecin Kry, 7j/7.

Comment Kry peut vous aider ?

Lors d’une téléconsultation chez nous, un médecin Kry peut faire le point avec vous sur vos symptômes, vous aider à comprendre les facteurs qui favorisent vos troubles musculo-squelettiques (gestes, posture, contexte professionnel) et vous accompagner vers la prise en charge la plus adaptée.

Conseils d'ergonomie, traitement de la douleur, orientation vers de la kinésithérapie ou, si besoin, vers un arrêt de travail.

Si votre situation le nécessite, il pourra également vous réorienter vers un examen complémentaire ou un spécialiste.

En bref

Les TMS (troubles musculo-squelettiques) sont des douleurs liées aux muscles, tendons et articulations, souvent causées par des gestes répétitifs ou de mauvaises postures.

Ils se manifestent par des douleurs, raideurs, fourmillements ou une perte de force, notamment au niveau du dos, des épaules, de la nuque ou des poignets.

Une prise en charge précoce (repos, ergonomie, exercices, kinésithérapie) permet de soulager les symptômes et éviter qu'ils ne deviennent chroniques.